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意外医疗保险怎么理赔

2022-07-14 来源:北京刑事律师

您投保意外医疗保险出险后,便可以获得保险公司赔偿,那意外医疗保险怎么理赔?一般来说,第一步为报案,然后提供相应的理赔资料,接着保险公司会审核,通过后获得赔偿,最后结案。

一、在投保意外险产品以后,不幸发生保险事故后要第一时间拨打保险公司客服热线,将详细的出险经过告知保险公司工作人员,保险公司受理该理赔案件以后,会主动提示理赔申请人需要准备哪些材料。

二、准备理赔所需材料。通常情况下,理赔所需材料如下:

1、理赔申请书;

2、保险合同原件(医疗险、资金险申请理赔可不提供);

3、被保险人有效身份证件;

4、诊断证明/出院小结;

5、住院费用原始发票及费用明细清单(津贴给付型医疗险无需此项);

6、门/急诊病历/手册、门诊发票及费用清单或处方(定额给付型医疗险只需提供复印件);

7、受益人(监护人)银行账户复印件;

三、保险公司审核,保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

四、领取赔偿款,查收保险赔付金在接到齐全的理赔资料后,经保险公司审核资料无误后将审核结果及理赔清单发送核对,若无异议保险公司会将保险赔付金划入帐户。

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